Hernie hiatale et ostéopathie

est le passage permanent ou intermittent d'une partie de l'estomac dans le thorax, au travers de l'orifice hiatal.

La hernie hiatale est la plus fréquente des lésions du tube digestif et concerne près d'un Français sur trois. Elle favorise le reflux gastro-œsophagien mais ne présente le plus souvent aucun symptôme.

Il peut apparaitre parfois :

- une sensation de brûlure derrière le sternum, qui augmente lorsque l’on se penche en avant,

- une toux nocturne,

- ou encore des difficultés pour avaler (dysphagie).

L'ostéopathie permet d'améliorer certains de ces symptômes à plus ou moins court ou long terme.

Hernie hiatale par Roulement

La hernie hiatale par roulement concerne seulement 10 % des cas d'hernie hiatale.

Dans ce cas, c'est une partie de l’estomac qui s’introduit dans un orifice.

Hernie hiatale par Glissement

La hernie hiatale par glissement concerne environ 90 % des cas de hernie hiatale. Elle se produit lorsque la partie supérieure de l'estomac et la jonction gastro-œsophagienne se déplacent vers le haut.

La hernie hiatale par glissement résulte souvent d’une augmentation de la pression qui s’exerce à l’intérieur de l’abdomen. C'est ainsi le cas chez les personnes avec un IMC (indice de masse corporel) très élevé.

En ostéopathie, on considère généralement que la hernie hiatale découle d'une mauvaise posture et d'une musculature abdominale insuffisante.

possible de procéder à une manipulation d'ostéopathie viscérale dont l'objectif est de faire redescendre l'estomac

Cette technique s'avérera efficace dans les cas de hernie hiatale par glissement.

Afin diminuer les effets négatifs d'une hernie hiatale, il est conseillé aux patients d'adopter certaines règles de vie et de diététique.

Dans les deux cas, le but est de restaurer les qualités dynamiques des tissus conjonctifs locaux, c'est-à-dire élasticité et déformabilité.

Pour ce faire, des manœuvres communes où l'on considère l'œsophage comme un tube musculaire lisse suspendu à la base du crâne en continuité avec les aponévroses (membranes) du cou, seront utilisées:

travail de la base du crâne,

hiatus

investigation de l'estomac

travail conjoint des deux extrémités, une main à la base du crâne, l'autre sur la petite courbure (partie de l'estomac) en exerçant une traction en "écartement" ou en "ouverture",

olonne vertébrale cervicale et dorsale haute

rachis dorso-lombaire

travail plus spécifique adapté à la statique du sujet âgé ou conseils d'hygiène de vie

Règles hygiéno-diététiques pour lutter contre la hernie hiatale

- Maigrir en cas de surcharge pondérale, c'est à dire avec un IMC élevé

- Diminuer les boissons gazeuses

- Diminuer les épices et le café

- Eviter de consommer des graisses et de l'alcool

- Diminuer les assaisonnements de type vinaigrette ainsi que les fruits trop acides

- Arrêter le tabac ou diminuer les doses

- Prendre le diner le plus longtemps possible avant de se coucher

- Ne pas porter de gaines, de corsets ou des pantalons avec des ceintures trop serrées